Patient

Homme de 44 ans implanté d’un défibrillateur simple chambre Lumos VR-T en prévention primaire d’une myocardiopathie primitive avec fraction d’éjection à 20% ; suivi régulier par télémédecine ;

Tracé

Compte rendu de télémédecine

Evaluations répétées dans le temps (MOL 1 puis MOL 2) du statut de la batterie par télémédecine ; (BOL = begin of life, MOL1 =middle of life 1, MOL 2=middle of life 2) ;

Message d’alerte (statut couleur rouge) à la suite du passage du boitier en ERI ;

3 critères peuvent entrainer le basculement du défibrillateur en ERI :

une tension de la pile mesurée sous la valeur limite (pour ce modèle de défibrillateur 5,7 Volts)
une mesure du courant en continu sous la limite qui se traduit par la jauge d’énergie affichée à 0%
un temps de charge des condensateurs supérieur à 20 secondes ;

Commentaires

La télémédecine permet d’optimiser la gestion de la fin de vie des appareils.

Traditionnellement, quand les indicateurs montrent que l’on s’approche de la fin de vie de la pile, le rythme des contrôles et l'anxiété de certains patients augmentent.
La téléconsultation permet un suivi de l’usure de la pile sans augmenter le nombre des visites. Cela présente l’avantage:

de sécuriser le patient
d'augmenter l’autonomie du patient
de réduire les couts engendrés par les déplacements lors des consultations répétées
d’éviter le changement prématuré d’appareil.
d’éviter de laisser passer le moment du remplacement électif et de s’approcher dangereusement de la fin de vie de pile.

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Message d’alerte prothèse : ERI

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