Modes déclenchés

Quand le mode VVT est programmé, la stimulation se produit à la fréquence minimale programmée, mais un événement non réfractaire détecté déclenche une stimulation immédiate dans la période réfractaire absolue du myocarde ventriculaire. Ce fonctionnement correspond donc à l’opposé du mode VVI où la détection inhibe la stimulation. Ce type de mode de stimulation est aujourd’hui très peu programmé. En effet, la stimulation lors de la détection est associée avec une augmentation inutile de la consommation énergétique avec accélération de l'usure de la batterie. Les modes déclenchés peuvent être utilisés dans 2 circonstances particulières:

1. en cas de détection de myopotentiels ou d'une interférence électromagnétique, un stimulateur programmé en mode SST ne s'inhibe pas mais induit une stimulation sur chaque artéfact détecté hors période réfractaire, ce qui permet d'éviter une pause chez les patients dépendants. Ce type de mode était intéressant sur les anciens modèles de stimulateur qui étaient plus sensibles aux interférences extérieures car fonctionnant uniquement en mode unipolaire. 
2. ce mode permet d'évaluer la détection dans la cavité considérée, de vérifier qu'il n'y a pas d'écoute croisée et que les extrasystoles sont également correctement détectées. Sur ce tracé par exemple, le mode AAT permet de vérifier que a) la détection de l'activité sinusale est correcte, b) la détection des extrasystoles atriales est également correcte, c) il n'existe pas d'écoute croisée.