Patient
Homme de 64 ans avec bloc auriculo-ventriculaire complet implanté d'un stimulateur cardiaque Adapta; fuite mitrale grade II; contrôle de routine; patient asymptomatique.
Tracé
- programmation en mode DDD sans asservissement;
- l'histogramme atrial montre que le patient est passé en fibrillation auriculaire persistante;
- l'histogramme ventriculaire montre un asservissement des ventricules stimulés avec répartition satisfaisante des courbes de fréquence.
NID old
2949
Ce patient est initialement programmé en mode DDD sans asservissement. La fréquence maximale asservie correspond à l'asservissement survenant après commutation de mode sur arythmie atriale. L'histogramme atrial montre des fréquences élevées en permanence correspondant à une fibrillation atriale (confirmée sur l'électrocardiogramme de surface). Le stimulateur a commuté en mode DDIR expliquant l'histogramme ventriculaire montrant un asservissement correct (une commutation en mode DDI aurait conduit chez ce patient à une stimulation à fréquence fixe à la fréquence minimale). Cette interrogation de stimulateur pose un certain nombre de questions: