Asservissement automatique après commutation de mode
Tracé
Constructeur Medtronic
Prothèse PM
Chapitre Programmation à l'effort
N° 26
Patient
Homme de 64 ans avec bloc auriculo-ventriculaire complet implanté d'un stimulateur cardiaque Adapta; fuite mitrale grade II; contrôle de routine; patient asymptomatique.
Tracé
- programmation en mode DDD sans asservissement;
- l'histogramme atrial montre que le patient est passé en fibrillation auriculaire persistante;
- l'histogramme ventriculaire montre un asservissement des ventricules stimulés avec répartition satisfaisante des courbes de fréquence.
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Ce patient est initialement programmé en mode DDD sans asservissement. La fréquence maximale asservie correspond à l'asservissement survenant après commutation de mode sur arythmie atriale. L'histogramme atrial montre des fréquences élevées en permanence correspondant à une fibrillation atriale (confirmée sur l'électrocardiogramme de surface). Le stimulateur a commuté en mode DDIR expliquant l'histogramme ventriculaire montrant un asservissement correct (une commutation en mode DDI aurait conduit chez ce patient à une stimulation à fréquence fixe à la fréquence minimale). Cette interrogation de stimulateur pose un certain nombre de questions: