Extrasystoles atriales initiant une arythmie atriale
Tracé
N° 48
Library
Pathology
Patient
Homme de 64 ans avec antécédents de fibrillation atriale paroxystique ; consulte pour palpitations;
Exergue
Un type particulier d'extrasystoles atriales (reconnaissables à leur aspect P/T) tient un rôle central dans l'initiation de l'entretien des épisodes de fibrillation auriculaire. Cet aspect électrocardiographique caractéristique correspond le plus souvent à des foyers localisés à l'ostium des veines pulmonaires.
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Ce tracé montre un exemple de déclenchement d'une arythmie atriale par une extrasystole atriale précoce (survenant sur le sommet de l'onde T) suggérant une origine focale. Les déterminants de la genèse et du maintien des arythmies atriales sont complexes, multiples et souvent intriqués. La survenue d'extrasystoles atriales a longtemps été considérée comme une conséquence bénigne d'une prise excessive de caféine. Ce tracé illustre toutefois, le rôle central dans l'initiation et l'entretien d'épisodes de fibrillation auriculaire d'un type particulier d'extrasystoles atriales reconnaissables à leur aspect caractéristique électrocardiographique P/T. La FA focale...