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sur-détection... de quoi ?

Soumis par Henri.boucher le
Type de tracés
EGM
Prothèse
DAI
Constructeur
Microport CRM

Patient né en 1962, implanté d'un DAI Sorin Paradym VR avec sonde Vigila simple coïl

100cpm < TV lentes (sans thérapies) < 150cpm < TV (sans thérapies) < 185cpm < TVrapides FV (thérapies = ATP 3 salves et choc 42J) < 240cpm

Brady : VVI 30cpm ; sensibilité V 04 mV ; Stim 2,5V/0,50ms

Post choc : VVI 20s 60cpm 6,0V 1,00ms

 

Une TV est classée en zône FV suite à une sur-détection... mais sur-détection de quoi selon vous ?

Est-ce un choc externe en fin de tracé ?

Je n'ai aucune info sur ce que faisait ce patient le 15 février à 12:37 mais il semblerait qu'il était surveillé.

Qu'en pensez-vous ?

Tracé PDF

Soumis par guillaumeviart… le sam 10/06/2017 - 18:34

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Je dirais que quelqu'un a essayé de réduire la tachycardie par ATP à 300 ms (par l'intermédiaire d'une sonde d'entraînement temporaire) sans succès, et a fini par utiliser un choc externe.

Soumis par sylvain.ploux le lun 12/06/2017 - 13:55

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Bonjour et merci pour ce cas difficile.

Comme Guillaume je partirais sur du signal extérieur au DAI, effectivement compatible avec une tentative d'entraînement puis un choc.

Le patient était il hospitalisé à ce moment là?

Sylvain

Soumis par Henri.boucher le lun 12/06/2017 - 17:15

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Bonjour,

Effectivement, après enquète, il s'avère que le patient a fait l'objet d'une intervention EP auprès d'un médecin différent de celui qui a ensuite interrogé le boitier.

Ceci étant, je ne m'explique pas la raison de cet entrainement externe alors que l'ATP est sur ON et a fonctionné sur un évènement précédent et similaire.

Quel est l'intérêt de cette procédure ? Merci d'éclairer ma lanterne...