Type de tracés

EGM

Prothèse

DAI

Constructeur

Medtronic

Patient porteur d'un DAI Medtronik Evera simple chambre en prévention primaire sur une cardiopathie ischémique sévère.

Hospitalisé après un épisode de fibrillation ventriculaire avec échec de réduction par ATP, réduite par un choc électrique interne, non ressentie par le patient, alerté par la télécardiologie.

Paramétres suivants :

Initial Redétection Intervalle V

FV Marche 30/40 12/16 300 ms (200 min-¹)

TVR Arrêt

TV Marche 32 12 360 ms (167 min-¹)

Moniteur 36 420 ms (143 min-¹)

Pourquoi est ce que le défibrillateur détecte une FV alors que le compteur de 30/40 FV n'est pas rempli ?

Tracé PDF

Hello Hugo,

Cet épisode semble correspondre à une arythmie ventriculaire organisée, selon toute vraissemblance une TV et non une FV. La fréquence de l'arythmie est à là limite entre la zone de TV et la zone de FV, certains cycles étant juste en dessous de 300ms et les autres juste au dessus.

Le DAI Medtronic a un algorithme pour éviter tout retard de détection dans ce cas de figure : le compteur combiné. Après 6 cycles en zone de FV, il lance un compteur rétroactif, combinant les cycles en zone de TV et en zone de FV. Le compteur est remplit après (30x7)/6 = 35 cycles.

Détection d'une FV

Hello Hugo,

Bien joué !!! Rien à ajouter;