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Stimulateur VVI sur BAV

Soumis par rodrigue_garcia le
Type de tracés
ECG
Prothèse
PM
Constructeur
Medtronic

Bonjour,

Voici un autre tracé. C'est une femme de 90 ans implantée d'un stimulateur cardiaque Advisa SR pour BAV. La sonde est à l'apex. Détection à 4.8mV. Seuil de stimulation 0.25V. Rêglé en VVI 60/mn avec une détection 2mV en bipolaire.

Tracé PDF

Soumis par bordacharp le jeu 25/12/2014 - 21:05

Permalien

Salut Rodrigue,

cette patiente présnete probablement un bloc de branche droit (et un BAV du deuxième degré) ce qui explique que la sonde ventriculaire droite puisse voir l'activation spontanée avec un peu de retard et que l'on puisse avoir un aspect de pseudo-fusion (stimulation ventriculaire sans capture sur un ventricule spontané) ou de fusion (capture incomplète avec fusion avec l'activation spontanée); je pense que la sonde VD fonctionne bien et que ce "problème" occasionne tout au plus une consommation inutile; peut être baisser un tout petit peu la fréquence minimale...

A bientôt

Pierre

Soumis par sylvain.ploux le mar 30/12/2014 - 12:42

Permalien

Salut Rodrigue,

Pourquoi pas un pti hystérésis à 50/min pour éviter ces fusions et stimuler à 60 en cas de passage en BAV complet prolongé.

A plus,

Sylvain