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Un remplacement de boitier (suite)

Soumis par rodrigue_garcia le
Type de tracés
EGM
Prothèse
PM
Constructeur
Abbott

Bonjour,

Voici la suite du tracé posté il y a 2 jours.

Tracé PDF

Soumis par rodrigue_garcia le ven 12/12/2014 - 22:40

Permalien

Dans le feu de l'action, le premier tracé aurait pu être pris pour une inversion de sondes. Lorsque l'on regarde de plus près, la morphologie du QRS est identique lorsqu'il y a un spike ou non. Donc déjà un élément contre une inversion de sondes...

Le test à l'aimant montre qu'il n'y a pas d'inversion des sondes.

Le défaut de détection atrial est bien visible sur les EGM endocavitaires. Le QRS spontané tombe dans le blanking ventriculaire post stimulation atriale puis la stimulation ventriculaire n'entraine pas de capture.

Comme l'a dit Sylvain, la programmation en nominal (lorsque le type de sonde n'est pas renseigné) est unipolaire pour la détection et la stimulation. La programmation de la détection en bipolaire a résolu le problème.