Faux diagnostic de tachycardie ventriculaire

Il s’agit d’un tracé étiqueté TVR par l’appareil et enregistré automatiquement. Le patient est asymptomatique au décours de cet épisode. Ce tracé est analysé par son cardiologue au cours d’une visite de routine;

1. rythme sinusal régulier;
2. surdétection de bruit avec mise en évidence d’un ventriculogramme très court (FS) avec sous détection du ventricule suivant avec faux aspect de pause;
3. parasitage majeur avec détection de ventriculogrammes très rapides (FS); le parasitage est parfois correctement diagnostiqué par l’appareil (VR très rapides : ignoré); l’annotation VR correspond à une détection en période réfractaire ventriculaire; si plusieurs événements sont détectés successivement en période réfractaire, l’intervalle est classé comme intervalle de parasitage; l’indication VS correspond à l’événement qui termine un épisode de parasitage;
4. FD : détection d’un épisode de TVR; en effet, le bruit détecté est intermittent; certains passages sont correctement étiquetés comme du parasitage par l’appareil alors que certains passages de bruit sont à tort interprétés comme un trouble du rythme ventriculaire par l’appareil;
5. fin de l’épisode.