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Patient
Homme implanté d'un stimulateur fonctionnant en mode VVI dans le cadre d'une maladie de l'oreillette (alternance entre dysfonction sinusale et épisodes de fibrillation auriculaire); électrocardiogramme de contrôle;
Tracé
L'électrocardiogramme montre une fibrillation auriculaire; les QRS spontanés ne sont pas détectés et n'inhibent pas la stimulation ventriculaire qui est efficace; défauts de détection ventriculaire;
Exergue
Une sous-détection atriale ou ventriculaire se traduit sur l'électrocardiogramme par l'existence d'artéfacts de stimulation à fréquence fixe en dépit de l'existence de complexes spontanés qui n'inhibent pas la stimulation.
Ce tracé révèle une sous-détection ventriculaire entrainant parfois une stimulation en période vulnérable. En l’absence de détection correcte, le stimulateur fonctionne en mode asynchrone avec impossibilité d’inhibition sur les ventricules spontanés.