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Patient
Homme de 24 ans asymptomatique;
Tracé
Rythme sinusal, aspect typique de bloc de branche droit complet: durée de QRS: 130 ms; V1: aspect rSR', retard de la déflexion intrinsécoïde, onde T négative; V6: aspect qRS avec onde q septale et large onde S trainante;
Exergue
Le bloc de branche droit se caractérise par une perturbation des vecteurs de la seconde partie du QRS; l’activation du ventricule gauche est normale expliquant la normalité des vecteurs de la première partie du QRS; l’activation tardive du ventricule droit ajoute en fin du QRS des vecteurs anormaux dirigés vers la droite qui déforment considérablement la partie terminale du QRS.
Ce patient présente un bloc de branche droit complet sur cœur sain. La conduction électrique étant interrompue dans la branche droite, l’activation du ventricule gauche se fait normalement tandis que celle du ventricule droit est retardée.