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BIOMONITOR IIIm BIOTRONIK

ECG

Se former aux ECG, du basique à l’expert.

Sus-décalage du segment ST

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Patient
Homme de 23 ans hospitalisé pour syncope avec antécédent de mort subite familiale;
Tracé
Tracé évocateur de syndrome de Brugada avec sus-décalage en dôme en V1, V2, V3 avec onde T négative et absence de miroir;
Patient
Homme de 57 ans avec de multiples facteurs hospitalisé pour douleur thoracique typique;
Tracé
Sus-décalage dans les dérivations inférieures (onde de Pardee), convexe vers le haut, >5 mm, englobant l'onde T; le sus-décalage atteint généralement son amplitude maximale en quelques heures; sous-décalage en miroir en V2 et en DI, aVL; minimes ondes q dans les dérivations inférieures; la coronarographie a montré une thrombose de la coronaire droite;
Commentaires

A l'exception de l'aspect de repolarisation précoce, le critère de normalité pour le sus-décalage du segment ST est que le segment ST ne doit pas dévier de plus de 1 mm au-dessus de la ligne isoélectrique.

Exergue
En présence d'une douleur thoracique et d'un sus-décalage du segment ST, certains signes sont en faveur d'une origine ischémique: sus-décalage à convexité supérieure, ample, correspondant à un territoire coronaire défini, avec onde T négative et onde q de nécrose, évolutif dans le temps en quelques heures.
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Tracé
24
Library
Ecg normal et pathologique
Pathology
Segment ST
Tags
sus-décalage du segment ST