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Masterclass Mort Subite
Microport Academy
DAI Boston Scientific
BIOMONITOR IIIm BIOTRONIK

ECG

Se former aux ECG, du basique à l’expert.

Parasites

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Patient
Homme de 63 ans avec myocardiopathie dilatée adressée à la suite de la réalisation de cet électrocardiogramme;
Tracé
Le rythme de ce patient est sinusal avec une onde P parfaitement visible en DII (un peu moins en V5, V6); il existe une ondulation marquée de la ligne de base qui peut faire poser à tort un diagnostic d'arythmie atriale; bloc de branche gauche;
Patient
Jeune patiente de 23 ans sans antécédent cardiologique;
Tracé
Le rythme de ce patient est sinusal avec une onde P parfaitement visible en DIII; le reste du tracé est extrêmement parasité avec des ondes anarchiques et rapides qui se superposent sur le tracé normal; ce tracé devient très difficilement interprétable;
Tracé
Ce tracé est enregistré quelques minutes après le premier, la patiente étant dans une position plus confortable; tracé de bien meilleure qualité; aspect normal;
Commentaires

Une qualité parfaite d'enregistrement est un prérequis indispensable à l'interprétation correcte d'un électrocardiogramme; il est donc nécessaire d'obtenir un tracé complet avec une bonne définition pour les 12 dérivations sans parasites ou artéfacts.

Exergue
L'existence d'une ondulation de la ligne de base ou d'un parasitage important du tracé rend périlleuse toute interprétation et peut conduire à la réalisation de diagnostics erronés (arythmies, syndrome coronarien avec sus-décalage ...).
Commentaires

Tracé enregistré quelques minutes plus tard avec application soigneuse des électrodes; disparition de l'ondulation de la ligne de base; tracé de meilleure qualité et donc interprétable; confirmation que le rythme est bien sinusal;

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Tracé
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Library
Ecg normal et pathologique
Pathology
Aspects techniques
Tags
parasite