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Patient
Homme de 67 ans hospitalisé pour décompensation cardiaque droite chez un patient présentant une péricardite chronique constrictive post-tuberculeuse;
Tracé
Ce tracé montre un rythme sinusal, une hypertrophie auriculaire gauche (onde P élargie, fragmentée de V2 à V5, composante négative en V1 élargie), QRS fin avec aspect de retard droit (aspect rsr' de faible voltage), ondes T négatives diffuses (dérivations inférieures et précordiales) et peu profondes;
Exergue
Une péricardite chronique constrictive s'accompagne de signes électrocardiographiques aspécifiques inconstants: hypertrophie auriculaire gauche, arythmies atriales fréquentes, déviation axiale droite, possible réduction des voltages, ondes T négatives diffuses.
La péricardite chronique constrictive est une pathologie rare; il s’agit en règle d’un diagnostic d’élimination devant être évoqué devant un tableau d’insuffisance cardiaque droite inexpliquée.