Takotsubo (ECN)
Tracé
N° 48
Library
Pathology
Patient
Femme de 64 ans ayant présenté une douleur thoracique 9 jours plus tôt à la suite d'une agression dans la rue (vol de portefeuille).
Exergue
L'aspect électrocardiographique du Takotsubo est dynamique et varie en fonction du délai par rapport au début des symptômes avec des variations interindividuelles importantes. Il est très difficile à partir d'un électrocardiogramme de différencier Takotsubo et syndrome coronaire aigu antérieur par occlusion de l'IVA moyenne ou distale et la réalisation d'une coronarographie est indispensable pour confirmer le diagnostic.
Dossiers possibles
- Takotsubo révélé par une douleur thoracique mimant un syndrome coronarien aigu
- Takotsubo révélé par un OAP
Les petits trucs de Rémi
- Retenez que le syndrome de Takotsubo est un diagnostic d’élimination: la plupart du temps, une coronarographie est réalisée en urgence, pour éliminer un syndrome coronarien. Ne prenez pas le risque d’y sursoir…
- Une fois la coronarographie réalisée, en l’absence de lésion coronaire, le diagnostic saute en général aux yeux…
Ce que dit le référentiel
Le syndrome de Takotsubo fait l’objet d’un paragraphe détaillé en tant que diagnostic différentiel du syndrome coronarien aigu.
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