Ce patient présentait des complexes auriculaires prématurés bloqués entraînant une bradycardie diagnostiquée par la mesure du pouls. Il s'agit donc d'un trouble d'automatisme accru et non d'un trouble de la conduction. Il n’y a pas de dysfonctionnement du nœud sinusal chez ce patient et l’indication d’une implantation d’un stimulateur cardiaque ne doit pas être envisagée. En effet, le ralentissement de la fréquence est lié à la pause sinusale physiologique suivant l’extrasystole, le traitement envisagé pouvant être l’administration d’un médicament antiarythmique. Ce tracé montre qu’en présence de tout tracé suggérant un dysfonctionnement du nœud sinusal, une analyse minutieuse du tracé est nécessaire, en accordant une attention particulière à la morphologie de l’onde T et à ses variations, afin d’écarter le diagnostic différentiel représenté par la présence d’extrasystoles auriculaires bloquées.
L'intervalle de couplage de l'extrasystole est déterminé par une alternance entre deux battements sinusaux et une extrasystole, formant ainsi une trigémine.
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