Un doublet ventriculaire correspond à la succession de 2 extrasystoles consécutives. Au delà de 3 ou 5 extrasystoles consécutives en fonction des définitions, il est d’usage de parler de tachycardie ventriculaire non soutenue (si elle dure moins de 30 secondes).

Les extrasystoles ventriculaires dans le cadre de la dysplasie arythmogène du ventricule droit viennent généralement du ventricule droit (retard gauche) et sont en relation avec la localisation des infiltrats fibro-adipeux. Elles sont moins amples, plus larges et souvent polymorphes et crochetées (différents foyers pathologiques et propagation à l’intérieur du myocarde ventriculaire ralentie et chaotique) ce qui permet de les différencier des extrasystoles ventriculaires infundibulaires bénignes. La réponse à une stimulation catécholergique (épreuve d’effort, test à l’isoprotérénol) diffère également avec une augmentation sensible de l’irritabilité à l’effort. Les extrasystoles sont parfois le premier signe révélateur de l’apparition de cette myocardiopathie.

Rythme sinusal (onde P positive en DI, DII et négative en aVR); PR normal; QRS fin; ondes T négatives en V1-V2; Doublets d’extrasystoles ventriculaires: battements prématurés à QRS large, monomorphes (même aspect des 2 extrasystoles consécutives); origine infundibulaire droite probable (positivité dans les dérivations inférieures et en V6, négativité en V1, transition tardive du QRS en V4);