Ce type de tracé correspond à une variante de la pathologie auriculaire, associant des épisodes de fibrillation auriculaire et des pauses survenant uniquement à la fin de l'arythmie. Les palpitations étaient liées à des épisodes de fibrillation auriculaire paroxystique, et les syncopes à l'apparition de pauses post-tachycardiques. Deux stratégies sont envisageables pour prévenir la survenue de syncopes dans ce contexte. La première consiste à considérer que la pause post-tachycardique n'est que la conséquence de l'arythmie et que le traitement doit cibler la fibrillation auriculaire. Une étude a montré que, chez ce type de patient, l’ablation des veines pulmonaires permettait d’éviter la récidive de l’arythmie tout en supprimant les syncopes. La deuxième stratégie consiste à considérer que la pause post-tachycardique reflète la présence d’un dysfonctionnement du nœud sinusal mis en évidence par la réduction, justifiant ainsi la pose d’un stimulateur cardiaque.
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