Medtronic - Programmation de l'exercice
Généralités
Asservissement de fréquence
L’asservissement de fréquence est basé sur les données fournies par un accéléromètre.
Fréquences programmables
- la fréquence d’activités quotidiennes (fréquence AQ) est la fréquence approximative que le patient doit atteindre lors d’exercices modérés et définit un palier qui aide à maintenir une fréquence
de stimulation stable au cours des changements d’activités modérés telles que la marche ou les tâches ménagères - la fréquence maximale asservie correspond à la limite supérieure de la fréquence indiquée par les capteurs atteinte lors d’exercices intenses
Un contrôle indépendant de l’asservissement est assuré dans les deux gammes de fréquences AQ et d’effort intense.
- le stimulateur maintient une commande de fréquence linéaire entre le signal du capteur d’activité et la fréquence indiquée par le capteur de la fréquence minimale jusqu’à la fréquence AQ
- il maintient une commande de fréquence linéaire indépendante dans la gamme de fréquences d’effort intense
- le système d’optimisation agit sur la pente de la relation linéaire dans les deux gammes de fréquence
Points de consigne de l’asservissement
Les points de consigne définissent les 2 pentes caractéristiques de l’asservissement à double pente.
- un point de consigne inférieur signifie qu’un nombre inférieur d’activités est nécessaire pour atteindre les fréquences maximales
- e point de consigne AQ détermine le comptage pondéré d’activités qui entraîne la fréquence de stimulation vers la fréquence AQ
- le point de consigne FM détermine le comptage pondéré d’activités qui entraîne la fréquence de stimulation vers la fréquence maximale asservie
Asservissement manuel
Les points de consigne peuvent être programmés manuellement au cours d’une session patient avec réalisation d’un effort. La courbe reste constante jusqu’à ce que les paramètres soient reprogrammés.
Optimisation automatique de l’histogramme des fréquences
L’optimisation de l’histogramme des fréquences ajuste automatiquement l’asservissement du patient entre les visites au cabinet
- chaque jour, le dispositif recueille et enregistre les moyennes quotidiennes et à long terme du pourcentage de temps où la fréquence indiquée par le capteur du patient est à différentes fréquences de stimulation
- il utilise ensuite les paramètres Réponse AQ et Réponse à l’effort pour définir le pourcentage de temps où la fréquence de stimulation reste dans les gammes de fréquence AQ et d’effort respectivement
- sur la base de comparaisons quotidiennes, le dispositif ajuste le point de consigne AQ, le point de consigne FM ou les deux
Ajustement du seuil d’activité
Si un patient présente un asservissement minimal à l’effort, le seuil d’activité peut
nécessiter d’être reprogrammé à un réglage inférieur (plus sensible).
- le réglage le plus sensible est “Bas”
- inversement, si un patient présente une fréquence de stimulation élevée au repos, le seuil d’activité peut nécessiter d’être reprogrammé à un réglage supérieur (moins sensible)
- le réglage le moins sensible est “Élevé”
Réglage de l’optimisation du profil de fréquence
I peut s’avérer nécessaire de reprogrammer les paramètres Réponse AQ pour modifier la vitesse à laquelle le patient atteint la fréquence AQ et Réponse à l’effort maximal pour
modifier la vitesse à laquelle le patient atteint la fréquence maximale asservie. Dans
les deux cas, une valeur inférieure diminue l’asservissement et une valeur supérieure l’augmente.