The PaceSafe LV function is available for all unipolar and bipolar stimulation configurations, though is not available with the IS4 (quadripolar lead) defibrillators.

Dans le cadre ambulatoire, le seuil est automatiquement mesuré toutes les 21 heures avec les paramètres programmés suivants : délai AV rythmé à 140 ms ; délai AV détecté à 110 ms ; la stimulation RV de secours se produit tout au long du test LV avec une préexcitation LV de 80 ms. L'amplitude initiale correspond à l'amplitude maximale programmable, diminuant par paliers de 0,5 V au-dessus de 3,5 V et par paliers de 0,1 V en dessous de 3,5 V.

La mesure du seuil est basée sur une analyse de la réponse évoquée. Le canal de réponse évoquée est un canal de détection unipolaire qui utilise l'électrode LV distale ou proximale, selon la configuration de stimulation programmée. En cas d'échec du test quotidien, la fonction LV PaceSafe revient à la sortie mesurée précédemment, et jusqu'à trois nouvelles tentatives sont alors effectuées, à intervalles d'une heure. Si le test quotidien échoue pendant 4 jours consécutifs, une alerte est déclenchée et la fonction LV PaceSafe passe en mode “Échec” (sortie délivrée = 5 V/0,4 ms).

Si l'adaptation automatique a été programmée, suite aux mesures effectuées à 21 heures d'intervalle, la sortie est alors adaptée avec une marge de sécurité programmable entre 0,5 et 2,5 V, sans vérification cycle par cycle de la capture. Au lieu d'être adaptée relativement à la toute dernière mesure, la sortie de stimulation LV est réglée avec une marge de sécurité programmable ajoutée au seuil mesuré lors des 7 derniers tests réussis effectués pendant le suivi ambulatoire. Cela permet d'augmenter rapidement l'amplitude de la stimulation en cas d'augmentation soudaine du seuil. Il convient de noter qu'une seule mesure de seuil bas ne réduit pas l'amplitude de la stimulation.