Capture anodale ventriculaire gauche

Lorsque la configuration de stimulation était l'anneau distal VG-VD (anode), la capture du VD était anodale. L'ECG changeait nettement avec la stimulation du VG uniquement, avec des variations du QRS entre la BiV (capture distale de l'anneau VG + VD) et la morphologie du VG uniquement (capture distale du VG) à une amplitude d'impulsion < 4 V. L'identification de la capture anodale pendant la stimulation BiV (en fait pseudo-triventriculaire : anode VD + cathode VD + VG distal) est plus difficile que pendant la stimulation BiV standard (cathode VD + VG distal). Chez ce patient, le complexe QRS terminal dans certaines dérivations précordiales de l'ECG était légèrement différent. Le véritable seuil de stimulation du ventricule gauche était <1,0 V/0,4 ms. En l'absence de supériorité hémodynamique démontrable d'une capture anodale, étant donné les changements minimes dans l'ECG, et en vue d'économiser de l'énergie, une amplitude d'impulsion de 2,5 V/0,4 ms (sans capture anodale) a été programmée.