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Patient
Homme de 68 ans, hypertendu, traité par bétabloquant, dyspnée;
Tracé
Rythme sinusal avec fréquence à 62 bpm; intervalle PR fixe et très allongé (480 ms): bloc auriculo-ventriculaire du premier degré;
Exergue
Le bloc auriculo-ventriculaire du premier degré correspond à un simple allongement de l'intervalle PR qui dépasse les valeurs physiologiques; on retrouve un nombre égal d'ondes P et de complexes QRS et un espace PR fixe, constant et dépassant 200 ms chez l'adulte; un bloc auriculo-ventriculaire du premier degré traduit le plus souvent un délai de conduction localisé au niveau du nœud auriculo-ventriculaire; plus l'intervalle PR est long, plus la probabilité d'un ralentissement intra-nodal est important.
Le terme de bloc auriculo-ventriculaire du premier degré correspond à un allongement de l'intervalle PR au delà des valeurs physiologiques (180 ms chez l'enfant, 200 ms chez l'adulte).