Boston Scientific - Optimisation des délais AV et délais VV
Généralités
SmartDelay
La fonction SmartDelay vise à permettre l'optimisation du délai AV détecté, du délai AV stimulé et de la chambre stimulée (LV uniquement ou biventriculaire) sur la base de tables de référence stockées dans l'appareil. Cet algorithme est basé sur la mesure respective des intervalles auriculo-ventriculaires droit et gauche sur les oreillettes spontanées et stimulées. L'algorithme prend en compte tout retard V-V programmé. Cette “optimisation” peut être réalisée lors d'une consultation avec le programmateur (en moins de 2 minutes et 30 secondes) mais n'est pas réalisée automatiquement ou de façon répétée par l'appareil en ambulatoire.Le seuil de stimulation correspond à la plus petite impulsion électrique, délivrée en dehors de toute période réfractaire naturelle, capable de générer la propagation d'une dépolarisation. Il peut être mesuré en tension (volts) ou en largeur d'impulsion (millisecondes).
Mesure des retards auriculo-ventriculaires droit et gauche sur l'oreillette spontanée.
Stimulation auriculaire à 80 bpm et mesure des intervalles auriculo-ventriculaires droits et gauches sur l'oreillette stimulée.
Une fois ces mesures effectuées, l'algorithme propose des réglages pour les retards AV détectés et stimulés, ainsi que le choix de la chambre stimulée.