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Challenge en fin de journée

Submitted by apierre.socie on
Type traces
ECG
Device
PM

 

Appel en oncologie digestif à 19h un jeudi soir pour dyspnée chez un patient de 75 ans à 48 heures d'une chimio-embolisation pour carcinome hépato-cellulaire.

Sur le tracé,la durée la plus courte entre deux stimulations est de 95 ms. A la radiographie de thorax, les sondes sont en places. A l'interrogation de l'appareil, le seuil atrial et ventriculaire sont tout les deux inférieurs à 1V . La détection atrial est à 2.8mV et 7.4 mV en ventriculaire. Les impédances sont stables. Enfin,le réglage en AAI à 70/min "normalise" le tracé.

Quelle est la marque du pacemaker ?

Quelle est l'explication de chaque stimulation ?

Trace PDF

Submitted by sylvain.ploux on Tue 21/02/2017 - 16:26

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Salut Pierre,

Tracé trés dur. Peux tu m'aider: le 5m spike (3m complexe) est bien ventriculaire n'est ce pas?

SP

Submitted by sylvain.ploux on Thu 23/02/2017 - 11:50

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Ok; Vraiment pas évident.

Comme mots clés je dirais: PM LivaNova, Dissociation isorythmique, One P µvoltée, Fênetre de sécurité.

SP