Ce tracé permet d'illustrer une des limites du compteur VT et souligne l'importance de la programmation de la limite inférieure de la zone VT et du nombre d'intervalles nécessaires au diagnostic. Comme expliqué précédemment, les spécificités du compteur VT doivent être parfaitement intégrées pour permettre une programmation optimale. Le compteur “up and down” a été spécifiquement développé pour détecter efficacement les épisodes de tachycardie ventriculaire monomorphe et régulière. Un intervalle classé VS ne remet pas le compteur VT1 à 0 mais le décrémente de 1 ce qui est très avantageux en présence d'une sous-détection ventriculaire modérée qui ne fait que retarder le diagnostic. En revanche, comme dans cet exemple, ce fonctionnement devient problématique chez les patients présentant des épisodes répétés de TV non soutenue (lorsque le nombre d'intervalles classés VT1 est supérieur aux intervalles VS). Le compteur VT1 s'incrémente progressivement, le premier intervalle de l'épisode VT1 pouvant survenir plusieurs dizaines de secondes avant le diagnostic et ne pas être visualisé sur le tracé (comme dans cet exemple). Ceci peut s'accompagner d'un nombre important de thérapies inutiles avec un risque potentiellement pro-arythmogène. Chez un patient présentant de nombreux épisodes de TV non soutenue, il est donc nécessaire d'augmenter le nombre d'intervalles nécessaires au diagnostic mais surtout de discuter de la nécessité de programmer une zone de TV correspondant à la fréquence des épisodes de TV non soutenue.

Dans les dernières recommandations, il y a des différences marquées en termes de conseils pour la programmation des terminaux de la zone de détection selon les fabricants. Les différences de fonctionnement des compteurs expliquent en partie ces différences.