Femme de 78 ans, implantée d'un défibrillateur triple chambre Viva XT CRT-D pour une cardiomyopathie ischémique avec un QRS large ; suivi de routine et épisode de surdétection de l'onde T.
Tracé
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Texte
La programmation du nouvel algorithme de discrimination de la surdensité de l'onde T peut inhiber et prévenir l'apparition de thérapies inappropriées. Cet algorithme identifie l'alternance entre deux cycles différents et des signaux (ondes R et ondes T) d'amplitudes différentes.
Chez ce patient, la surdétection de l'onde T est responsable d'une diminution du pourcentage de stimulation biventriculaire. Chez ce patient, ce changement n'a pas eu d'effet positif. En revanche, la réduction de la sensibilité ventriculaire de 0,3 à 0,6 mV a permis d'éliminer la surdensité. Cependant, pour certifier la détection précise des signaux ventriculaires pendant un épisode d'arythmie, un test d'induction du FV a été effectué avec cette nouvelle sensibilité ventriculaire.
