Femme de 53 ans à qui l'on a implanté un défibrillateur triple chambre Protecta XT CRT-D pour une cardiomyopathie ischémique avec bloc de branche gauche ; suivi de routine.
Programmation temporaire ODO ;
Chez ce patient, la surdensité de l'onde T était présente après un événement ventriculaire spontané mais aussi après un événement ventriculaire stimulé. Elle n'était pas responsable d'une baisse significative du pourcentage de stimulation biventriculaire. L'appareil a enregistré un grand nombre de contractions ventriculaires prématurées correspondant aux épisodes de surdétection de l'onde T.
La détection excessive de l'onde T peut dans certains cas favoriser l'absence de stimulation biventriculaire. L'onde T est considérée comme une contraction ventriculaire prématurée, qui entraîne une prolongation du PVARP si l'algorithme de “réponse à une PVC” est activé. L'onde P sinusale suivante tombe dans le PVARP, et ne déclenche donc pas un nouveau délai AV, et le phénomène se perpétue comme indiqué dans le cas précédent.
