Cet homme de 76 ans ayant des antécédents d'infarctus du myocarde a reçu un DAI Atlas à double chambre pour une TV soutenue à 170 bpm.
Principaux paramètres programmés
Épisode de TV avec 2 séquences d'ATP ; la fréquence cardiaque après la deuxième salve d'ATP à une longueur de cycle de 400 ms était à la limite de la zone de TV, bien que l'appareil ait diagnostiqué un retour du rythme sinusal.
Tracé
Ce tracé souligne à nouveau l'importance de programmer des limites de fréquence cardiaque qui définissent les zones de tachycardie. En prévention secondaire, la programmation est adaptée aux caractéristiques de la tachycardie clinique. Ce patient s'est présenté après un épisode de TV à 170 bpm. Par conséquent, la limite inférieure de la zone de TV avait été programmée à 150 bpm (400 ms). Le traitement par bêta-bloquant a été augmenté, ce qui pourrait expliquer le ralentissement de la TV. La programmation des zones influence la probabilité de détection et de traitement d'un épisode, ainsi que l'analyse du succès de la thérapie délivrée par l'appareil. Chez ce patient, la persistance de la TV était évidente pour un cardiologue et pour l'appareil (V>A) après les 2 salves d'ATP ; cependant, un diagnostic erroné de retour du rythme sinusal a été posé en raison du ralentissement de la fréquence de l'arythmie en dessous de la limite inférieure de la zone de TV.