Homme de 71 ans implanté avec un appareil à double chambre BiotronikTM stimulateur cardiaque pour dysfonctionnement sinusal symptomatique avec intervalle PR prolongé ; programmation en mode DDD à 60 bpm ; 6 mois après l'implantation, stimulation ventriculaire à 100% et stimulation auriculaire à 85% ; pendant le contrôle de suivi du dispositif, programmation des différents modes de stimulation et enregistrement des tracés ; ce premier tracé correspond au mode programmé (DDD 60 bpm).
Traçage 4aprogrammation en mode AAI 50 battements/minute ;
Traçage 4bprogrammation en mode AAI 60 battements/minute ;
Un stimulateur simple chambre fonctionne en mode AAI lorsqu'une seule sonde est positionnée dans l'oreillette ; le mode AAI peut également être programmé dans un stimulateur double chambre. Ce tracé permet de mettre en évidence les principales caractéristiques de ce mode de stimulation :
Une étude récente a rapporté des résultats défavorables à l'implantation d'un stimulateur AAI simple chambre par rapport à l'implantation d'un stimulateur double chambre chez des patients présentant une dysfonction sinusale. En effet, le taux de ré-intervention est plus important chez les patients implantés d'un AAI avec la nécessité d'ajouter une sonde ventriculaire suite à la survenue d'un trouble de la conduction auriculo-ventriculaire. Ainsi, les indications pour l'implantation d'un stimulateur cardiaque AAI simple chambre sont aujourd'hui relativement limitées.
Chez ce patient, l'intervalle PR post-stimulation auriculaire prolongé n'est pas propice à la programmation de la stimulation AAI à long terme.