Cet homme de 67 ans présentant une cardiomyopathie dilatée et un bloc de branche gauche a reçu un DAI Unify Assura™ triple chambre. Des épisodes de surdétection de la VR non soutenue ont été stockés dans les mémoires de l'appareil.
Ce receveur d'un système de resynchronisation cardiaque a répondu imparfaitement au traitement, avec un pourcentage de stimulation limité à 70%. Les épisodes enregistrés ont révélé un oversensing RV non soutenu, permettant de diagnostiquer un oversensing d'onde T post-stimulation, expliquant la perte intermittente de la stimulation biventriculaire avec des alternances entre ventricule stimulé et ventricule détecté. Si l'algorithme SecureSense™ diagnostique, il n'élimine pas l'oversensing de l'onde T et ses conséquences sur la stimulation (inhibition de la stimulation biventriculaire après détection de l'onde T). L'un des avantages des appareils Abbott est la possibilité de programmer différemment les réglages de détection post-ventriculaire et de stimulation post-ventriculaire, qui nécessitent des ajustements différents. La modification de la sensibilité de la post-stimulation a permis de corriger la surdétection et de récupérer une stimulation biventriculaire de près de 100%, ce qui est obligatoire pour une réponse optimale à la resynchronisation cardiaque.
