Cet homme de 76 ans a reçu un défibrillateur Abbott Ellipse™ DR pour la prise en charge d'une cardiomyopathie ischémique avec un long intervalle PR sur l'électrocardiogramme. Un épisode de bruit non soutenu sur la dérivation ventriculaire a été récupéré dans la mémoire de l'appareil.
L'activation de l'algorithme SecureSense™ permet de poser des diagnostics parfois inattendus comme, dans ce cas, la perte intermittente de la capture du VR. Chez ce patient, l'amplitude programmée de la stimulation était trop faible, à la limite du seuil et sans marge de sécurité. À chaque perte de capture, une alerte SecureSense™ a été enregistrée. Inversement, l'événement ventriculaire spontané était le seul événement détecté sur le canal de discrimination, expliquant l'absence de cycle court (pas de dépolarisation ventriculaire après le stimulus ventriculaire). Une programmation adaptée de l'amplitude de stimulation a permis de résoudre le problème.
