Homme de 63 ans ayant des antécédents de fibrillation auriculaire paroxystique ; bloc de branche droit complet à l'électrocardiogramme ; 3 épisodes de syncope soudaine ; étude électrophysiologique avec mesure de l'intervalle HV à 82 ms ; implantation d'un stimulateur cardiaque Adapta double chambre ; les 2 sondes sont bien positionnées avec une impédance de stimulation normale, une détection correcte et des seuils de stimulation satisfaisants ; 3 jours après l'implantation, contrôle du stimulateur ; programmation des différents modes de stimulation et enregistrement des tracés ; pour ce premier tracé, programmation en mode ODO.
Sur ce tracé et les tracés suivants, la première ligne correspond à la dérivation I sur laquelle sont ajoutés les marqueurs d'événements, la deuxième ligne correspond aux intervalles (interauriculaire, interventriculaire et auriculo-ventriculaire), la troisième ligne correspond à la dérivation III et la quatrième à la dérivation II ;
En mode ODO, aucune stimulation n'est possible ; ce mode est donc à éviter chez les patients dépendant d'un stimulateur cardiaque ; en revanche, la détection se fait dans les chambres désignées. Ce mode de stimulation permet donc une analyse du rythme spontané du patient avec visualisation concomitante de l'électrocardiogramme et des marqueurs d'événements. Il s'agit d'un mode de test de sensibilité. Le mode ODO peut être programmé temporairement chez les patients non dépendants d'un stimulateur cardiaque, équipés d'un stimulateur compatible IRM et devant subir une IRM. Le mode ODO de ces stimulateurs compatibles IRM permet d'éviter la réversion éventuelle d'un mode ODO conventionnel en mode VVI. Bien entendu, il ne faut pas oublier de recontrôler et de reprogrammer le stimulateur cardiaque après l'examen.
