1- Quel diagnostic évoquez-vous sur ce graphe ?
Trois zones de détection ont été programmées ; initialement, le graphe suggère l'existence d'une TV à la limite de la zone de TV (dissociation auriculo-ventriculaire) ; dans un second temps, le rythme ventriculaire s'accélère avec des cycles irréguliers en zone de FV ; un premier choc maximal est délivré mais ne permet pas la réduction de l'arythmie ; un second choc maximal est délivré ; il semble efficace ; le diagnostic évoqué est donc celui de TV dégénérant en FV et nécessitant 2 chocs électriques.

2- Quel est votre diagnostic ?
Le tracé montre une arythmie ventriculaire rapide et polymorphe correspondant à une FV.

3- Comment est réglé le compteur initial ?
Il est réglé sur 30/40 ; les cycles TF. et FS implémentent le même compteur.

4- Comment fonctionne le dispositif à la fin de cette première charge ?
Le choc est dit « non commited », il existe donc une phase de confirmation ; le choc est délivré sur le second cycle rapide suivant le marqueur CE.

5- Quel a été l'effet du choc ?
Le choc a été inefficace avec persistance de l'arythmie.

6- Que signifie le marqueur FD ?
Le compteur de redétection programmé sur 12/16 est complété ; en effet à la suite du choc, on peut compter 12 cycles classés FS pour 2 cycles VS.

7- Comment fonctionne le dispositif à la fin de cette seconde charge ?
Le second choc d'un même épisode est dit « commited » c'est-à-dire qu'il sera forcément délivré si le compteur de redétection a été complété ; en fin de charge (CE), le dispositif se synchronise sur le premier complexe QRS détecté.