Ces tracés illustrent deux causes de PMT incessante. Sur le premier tracé, l'algorithme de détection et de terminaison de la PMT a été déprogrammé, ce qui explique la persistance de la tachycardie. Sur le second tracé, l'algorithme a été reprogrammé, l'appareil diagnostique la TPM, la termine efficacement mais la TPM reprend immédiatement. En effet, la stimulation atriale se produit dans la période réfractaire du myocarde, elle est donc inefficace et favorise la survenue d'une conduction rétrograde. Chez ce patient, il est nécessaire de diagnostiquer le mécanisme de déclenchement initial de la PMT. Il faut également penser à programmer un PVARP plus long que le temps de conduction rétrograde, même s'il paraît relativement long (de l'ordre de 400 ms) et que cet allongement peut limiter le suivi 1:1 à l'effort. Cependant, la capacité d'exercice de ce patient de 81 ans est considérablement réduite.