Le signal Son-R est mesuré par un capteur intégré à l'intérieur d'une sonde auriculaire dédiée. Son optimisation nocturne, entre le dimanche et le lundi, est basée sur un test automatique hebdomadaire de 69 combinaisons de délais AV/VV au repos et à l'effort, optimisant ainsi les délais AV détectés et stimulés et le délai VV au repos. L'optimisation du délai VV est basée sur la recherche de la séquence d'activation ventriculaire qui produit l'amplitude la plus élevée du signal Son-R. L'optimisation du délai AV est basée sur une analyse plus complexe de la courbe des variations de l'amplitude du signal SonR en fonction du délai AV, et sur la recherche du point d'inflexion de la courbe, qui, dans les modèles humains et animaux, a été validé comme étant le délai AV optimal.

Chez ce patient répondant à la CRT, les variations temporelles sont apparentes sous la forme d'une tendance à l'augmentation progressive de l'amplitude du signal Son-R. Les différentes courbes montrent également les variations du délai AV optimal, rythmé et détecté, au repos et pendant l'exercice, ainsi que les variations du délai VV optimal au repos. Les variations du délai AV après une optimisation par rapport à une mesure précédente sont limitées à 20 ms (16 ms pour le délai VV), ce qui explique les petits pas indiqués sur les courbes.