When an ICD recipient undergoes a surgical intervention, the surgeon must be advised to use electrical scalpels in bipolar mode, to use it for very brief durations, and to place the plates of the scalpel away from the pulse generator.

Afin d'éliminer complètement le risque d'interférence dangereuse, la stimulation doit être programmée en mode asynchrone et la détection et les thérapies doivent être désactivées. (Pendant les périodes de désactivation de la thérapie, le patient doit être surveillé avec un équipement de défibrillation externe immédiatement disponible). Il s'agit d'une stratégie lourde, qui impose une programmation préopératoire ainsi qu'une interrogation postopératoire de l'appareil, avec vérification des seuils et reprogrammation. Une autre option consiste à appliquer un aimant sur le générateur d'impulsions afin d'inhiber toute thérapie. L'aimant empêche également la mémorisation d'épisodes artéfactuels interprétés comme des arythmies, évitant ainsi l'effacement des véritables arythmies survenues avant l'exposition aux interférences, puisque la mémoire roulante a une capacité limitée. L'effet de l'aimant est réversible, et tant les thérapies que la mémorisation des arythmies reprennent dès son retrait. Pendant la procédure, une surveillance à l'aide d'un oscilloscope s'impose, car le patient n'est plus protégé par le DAI. Enfin, l'application d'un aimant n'exclut pas une vérification postopératoire de toutes les fonctions du DAI.