Un homme de 69 ans, avec une FEVG de 30%, un bloc de branche gauche, en classe fonctionnelle III de la NYHA, et porteur d'un CRT-D InSync Sentry, a été examiné pour une syncope et un choc DC.
Ce tracé illustre le fonctionnement normal d'un DAI. Un épisode de tachycardie a été correctement détecté dans la zone de FV et traité de manière appropriée par un choc électrique. La première fonction d'un DAI est de prévenir la mort cardiaque subite en délivrant des chocs électriques en cas de FV ou de TV polymorphe. Un choc de cardioversion est synchronisé avec la remontée du QRS. En cas de TV polymorphe ou de FV, la synchronisation est souvent impossible en raison de l'instabilité du rythme et de la faible amplitude de l'EGM. Plusieurs chocs sont programmés dans la zone de FV, tous d'amplitude maximale. La polarité du choc est programmable. Chez ce patient, malgré le rythme très rapide de la tachycardie, son organisation suggère que l'ATP a pu réussir.
Choc électrique délivré pour une tachycardie détectée dans la zone FV ; le temps de charge du condensateur est >7 secondes et l'impédance de la dérivation haute tension est de 48 Ohms ; tous les épisodes détectés dans la zone FV sont automatiquement considérés comme étant d'origine ventriculaire.
