Homme de 68 ans implanté avec un DAI double chambre InSync Sentry dans le cadre d'une cardiomyopathie ischémique sévère.
Cet épisode correspond à un épisode de flutter auriculaire avec une conduction 2:1 vers le ventricule. Il a été reconnu avec succès par le DAI.
Cette observation implique 1) de penser à l'anticoagulation, 2) de discuter de l'opportunité de traiter le patient avec un médicament antiarythmique ou avec une procédure d'ablation.
Pour ce patient, l'algorithme PR Logic a permis de diagnostiquer une FA ou un flutter :
1) Aucun champ lointain d'ondes R n'a été détecté ;
2) La relation entre l'onde P et l'onde R correspond à un schéma de flutter auriculaire ;
3) Le compteur AF a été rempli
Trois zones de détection sont programmées ; la discrimination dans la zone VT est basée sur l'algorithme logique PR et le critère de stabilité ; l'épisode actuel de tachycardie est stable mais l'algorithme logique PR conclut à un épisode de SVT (AF ou A Flutter) ; le DAI est en commutation de mode automatique secondaire à cette arythmie.
