Un homme de 64 ans, porteur d'un DAI double chambre Virtuoso DR, implanté en prévention secondaire en raison d'une cardiomyopathie ischémique, d'une fraction d'éjection ventriculaire gauche de 25% et d'une TV documentée, a présenté des épisodes de TVS stockés dans la mémoire du dispositif lors d'une visite ambulatoire de routine.
À chaque interrogation du défibrillateur, tous les épisodes enregistrés dans la mémoire de l'appareil en tant que FV, TV ou TSV doivent être passés en revue. Un diagnostic de TVS établi par l'appareil peut être correct (FA, flutter auriculaire ou tachycardie auriculaire) ou incorrect (TV, FV, surdétection). La mise en évidence de véritables épisodes de FA peut influencer le traitement (par exemple, introduction ou augmentation du traitement antiarythmique, prise en compte de l'anticoagulation, reprogrammation du DAI). La durée et le nombre minimum d'épisodes de FA, ainsi que la charge globale de FA qui impose l'introduction de l'anticoagulation, restent controversés.
Note : Les EGM des défibrillateurs Medtronic comprennent tous les événements auriculaires, y compris ceux qui tombent dans les périodes de suppression (Ab). Ces événements ne sont pas inclus dans le cycle de stimulation, mais sont utilisés pour diagnostiquer les arythmies.
Détection d'un épisode d'AT/AF dans la zone des tachycardies auriculaires. La limite inférieure de ces tachycardies était programmée à 150 bpm. La fréquence auriculaire de cette SVT était supérieure à cette limite.
