Alerte sur le dispositif : indicateur de remplacement électif

Patient

Cet homme de 44 ans a reçu un défibrillateur à chambre unique Lumos VR-T pour la prévention primaire d'une cardiomyopathie idiopathique avec une fraction d'éjection du ventricule gauche de 20% ; suivi régulier par télémédecine.



Tracé

Rapport sur la télémédecine

Évaluations régulières dans le temps (MOL 1 et MOL 2) de l'état de la batterie par télémédecine. BOL = début de vie, MOL1 = milieu de vie 1, MOL 2 = milieu de vie 2.

Une alerte a été émise (état ROUGE) lorsque l'indicateur de remplacement électif (ERI) a été atteint, ce qui peut être causé par 1) une tension de batterie inférieure à la valeur seuil (pour ce modèle de défibrillateur = 5,7 V), 2) une mesure du courant continuellement inférieure au seuil, indiquée par une jauge d'énergie affichée à 0%, ou 3) un temps de charge des condensateurs >20 sec.

Commentaires

La télémédecine optimise la gestion de la fin de vie des appareils. Avant que la télémédecine ne soit disponible, lorsque les indicateurs indiquaient que la fin de vie de la batterie approchait, la fréquence des suivis augmentait ainsi que l'anxiété de certains patients. Les téléconsultations permettent un suivi de l'épuisement de la batterie sans augmenter le nombre de visites, ce qui offre plusieurs avantages, notamment

  1. l'assurance et une plus grande autonomie du patient,
  2. la réduction des coûts liés aux transports répétitifs pour les visites ambulatoires,
  3. d'éviter a) les remplacements prématurés d'appareils et b) d'approcher dangereusement la fin de la durée de vie de la batterie en manquant l'ERI.
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