Un homme de 59 ans souffrant d'une cardiomyopathie dilatée sévère avec une FEVG <30%, recevant un DAI EnTrust VR à chambre unique pour la prévention primaire, est vu pour une pré-syncope et des palpitations. (Identique au tracé 22.)
L'un des principaux objectifs de la programmation d'un DAI est de réduire la probabilité d'un choc sans compromettre la sécurité du patient. Comme indiqué précédemment, une grande partie des tachyarythmies détectées dans la zone de FV sont organisées, monomorphes et peuvent être interrompues par l'ATP. Sa programmation pendant la charge des condensateurs ne retarde pas l'administration des chocs, si nécessaire. La détection de la FV déclenche simultanément l'ATP et la charge des condensateurs. Si l'ATP met fin à la tachycardie, toutes les autres thérapies sont suspendues, ce qui préserve la qualité de vie du patient. D'un autre côté, la charge des condensateurs consomme une bonne quantité d'énergie, ce qui peut s'avérer problématique si elle est fréquente. Une charge maximale du condensateur correspond généralement à 15 à 30 jours d'autonomie. Dans la dernière génération de DAI, le choc peut être détourné pendant la charge, épargnant ainsi la batterie.
Une seule zone de détection (FV) et de traitement a été programmée. Au lieu d'une configuration “boîte à chocs” du DAI, avec des chocs comme seule thérapie, une brève poussée d'ATP a été programmée pendant la charge des condensateurs, ce qui a mis fin à l'arythmie et a interrompu l'administration de chocs.
