Cet homme de 76 ans a reçu un défibrillateur Lumax 540 VR-T simple chambre dans le cadre d'une cardiomyopathie dilatée avec une fraction d'éjection ventriculaire gauche à 25%. Un rapport d'événement (couleur jaune) a été émis dans le contexte d'un VT1 classé.
Principaux réglages programmés
Traçage à distance
Les 3 canaux disponibles sont 1) les marqueurs avec les intervalles de temps, 2) le canal de choc (FF = champ lointain) entre la bobine de la sonde RV et le générateur d'impulsions, et 3) le canal de détection du ventricule droit (RV).
Ce tracé illustre le défi que représente la discrimination d'une tachycardie ou d'un flutter auriculaire. Ces tachycardies sont, comme les TV, des rythmes stables qui se déclenchent brutalement. Chez ce patient, la morphologie du signal (non prise en compte dans l'algorithme de discrimination) était en faveur d'une origine supraventriculaire (même morphologie). La séquence d'ATP était donc inappropriée, bien qu'elle ait mis fin à l'arythmie. L'arrêt par ATP ventriculaire d'une tachycardie auriculaire qui vient de débuter est relativement fréquent. Par conséquent, la fin de la tachycardie par une salve d'ATP ne doit pas être considérée comme un argument en faveur d'une origine ventriculaire de la tachycardie. Chez ce patient, la programmation de l'appareil est restée inchangée.
