Ce tracé révèle une sous-détection auriculaire intermittente. La détection de l'onde P présente certaines particularités. En effet, l'amplitude du signal atrial détecté peut varier selon la position du patient et en fonction du cycle respiratoire. Il est donc nécessaire de fixer une marge suffisante pour éviter les problèmes de sous-détection auriculaire pendant l'effort qui, chez un patient présentant un bloc auriculo-ventriculaire, peut entraîner une diminution soudaine de la fréquence de stimulation ventriculaire. Outre l'absence de surveillance correcte des ondes P pendant l'effort, la sous-densité auriculaire peut avoir un effet pro-arythmogène si la stimulation auriculaire se produit dans des périodes auriculaires vulnérables avec un risque d'induction d'arythmie auriculaire.