Patient implanté avec un DAI simple chambre (EnTrust VR) pour une cardiomyopathie ischémique ; palpitations et enregistrement de plusieurs épisodes d'arythmie ventriculaire détectés dans la zone FV ; ce traçage permet de cibler l'intérêt d'une stimulation anti-tachycardique dans la zone FV.
Le graphique apparaît identique au tracé précédent.
L'ATP pendant la charge permet un traitement indolore de la tachycardie ventriculaire sans risque de retarder le traitement par choc lorsque cela est nécessaire. Une fois le diagnostic de FV établi, la charge commence et l'ATP est administré simultanément. Si, par la suite, la FV est reconfirmée, le choc est administré. Si le patient est revenu en rythme sinusal, le choc est suspendu. Cela permet donc de traiter la tachycardie sans douleur si l'ATP réussit, sans retarder le début du choc si l'ATP échoue. Cependant, même en cas de succès, l'ATP n'économise que peu d'énergie.
L'ATP avant la charge réduit la consommation d'énergie. Une fois le diagnostic de FV établi, l'ATP est délivré. Si la FV est reconfirmée après l'ATP, le condensateur commence à se charger. Si l'arythmie est terminée, la charge n'est pas initiée. Cela permet de ne pas charger les condensateurs si l'ATP est réussie. En revanche, si l'ATP échoue, l'administration du choc est retardée de quelques secondes.
L'appareil délivre l'ATP avant ou pendant la charge uniquement si les 8 derniers intervalles ventriculaires détectés sont égaux ou supérieurs à la valeur programmée ("Délivrer l'ATP si 8 derniers RR ≥"). Si l'économiseur de charge est programmé, l'appareil passe automatiquement d'une ATP délivrée pendant la charge à une ATP délivrée avant la charge si la première a réussi sur un nombre programmable d'épisodes consécutifs.
