Programmation de l'AdaptivCRT chez un patient avec un PR normal

Patient

Homme de 65 ans implanté avec un défibrillateur triple chambre Viva XT CRT-D pour une cardiomyopathie dilatée idiopathique avec bloc de branche gauche ; interrogation 3 mois après l'implantation ;



Tracé

The first line correspond to an electrocardiographic derivation with superimposed markers, the second line correspond to the bipolar right ventricular EGM (EGM3) and the third line to the bipolar atrial recording (EGM1),

  1. stimulation auriculaire et biventriculaire (AP-BV) sans fonction AdaptivCRT ;
  2. programmation de l'algorithme AdaptivCRT en mode Auto BiV et LV ;
  3. temporary prolongation of the AV delay to 300 ms ; 5 consecutive AP-VS  cycles with a LBBB morphology; the delay between the atrial stimulus and the bipolar right ventricular EGM is less than 250 ms ;
  4. Stimulation ventriculaire gauche ;

Commentaires

Ce tracé montre le fonctionnement de cet algorithme lorsque la conduction auriculo-ventriculaire est considérée comme normale (délai entre l'EGM auriculaire spontané ou le stimulus auriculaire et l'EGM ventriculaire droit spontané <200 ms et <250 ms respectivement) et que la fréquence cardiaque est 200 ms) dans une configuration de stimulation ventriculaire gauche unique pour minimiser le risque de détection du ventriculogramme stimulé.

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