Cet homme de 61 ans a reçu un défibrillateur Lumax 740 DR-T double chambre dans le cadre d'une cardiomyopathie ischémique avec une fraction d'éjection ventriculaire gauche déprimée. Un rapport d'événement (couleur jaune) a été émis dans le contexte d'un SVT classifié.
Principaux réglages programmés
Traçage à distance
Les 4 canaux disponibles sont 1) les marqueurs avec les intervalles de temps, 2) le canal de choc (FF = champ lointain) entre la bobine de la sonde RV et le générateur d'impulsions, 3) le canal de détection auriculaire (A) et 4) le canal de détection ventriculaire droit (RV).
La grande majorité des tachycardies 1:1 sont d'origine supraventriculaire, alors que la TV avec conduction rétrograde 1:1 ne représente que 10% de ces tachycardies. Les algorithmes de discrimination double chambre doivent être systématiquement activés chez les patients dont la conduction auriculo-ventriculaire est préservée et dont la sonde auriculaire fonctionne correctement. En revanche, en présence d'un bloc auriculo-ventriculaire complet, ces algorithmes sont inutiles, puisque toutes les tachycardies spontanées sont d'origine ventriculaire. Chez un patient dont la sonde auriculaire est dysfonctionnelle et qui présente une sous-sensation ou une sur-sensation, la programmation d'une simple discrimination de chambre doit être envisagée afin d'éviter des classifications erronées et le risque de délivrer des thérapies inappropriées.
Il s'agissait d'un épisode de tachycardie sinusale discriminée avec précision, avec accélération progressive d'un rythme stable.