Tachycardie ventriculaire sur myocardiopathie ischémique
Tracé
N° 87
Library
Pathology
Patient
Homme de 64 ans avec infarctus du myocarde inférieur il y a 8 ans; fraction d'éjection à 45%; sensation de palpitations avec lipothymie; ECG enregistré à l'entrée aux urgences;
Exergue
Lors d'un épisode de tachycardie ventriculaire sur séquelle d'infarctus, la morphologie des QRS dépend de la localisation de la cicatrice. Il est possible de documenter différentes morphologies chez un patient pour une même cicatrice d'infarctus, le point d'émergence de l'onde d'activation sortant du tissu intra ou péri-cicatriciel pouvant changer.
Autres articles qui pourraient vous intéresser
Tracés ECG
Des progrès substantiels en termes de prévention, diagnostic et traitement des syndromes coronariens ont conduit à un allongement significatif de la survie après la survenue d'un infarctus du myocarde. En dépit de ces avancées, le suivi au long cours de ces patients est grevé par un risque non négligeable de troubles du rythme ventriculaire et une augmentation significative de l'incidence de la mort subite. Les myocardiopathies ischémiques sont responsables environ de trois-quarts des tachycardies ventriculaires documentées. A distance d'un infarctus, le substrat myocardique présente un certain nombre d'altérations structurales et fonctionnelles micro et macroscopiques...