Bloc de branche indifférencié
Tracé
N° 29
Library
Pathology
Patient
Homme de 74 ans, insuffisance cardiaque sévère sur myocardiopathie primitive;
Exergue
Le bloc indifférencié correspond à un élargissement du QRS sans aspect caractéristique de bloc de branche droit ou gauche; il 's’agit donc d'un diagnostic d'élimination.
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Ce tracé correspond à un aspect de bloc indifférencié. Il s'agit d'un diagnostic d'élimination en présence d'un QRS large (> 120 ms) mais ne présentant pas les caractéristiques d'un bloc de branche droit ou d'un bloc de branche gauche. Il n'est donc pas possible d'en définir un aspect caractéristique. La physiopathologie de ce trouble de conduction est complexe mais traduit l'existence d'une altération de la conduction intra-myocardique ventriculaire de type pariétal. Il ne s’agit donc pas à proprement parler d'un véritable bloc de branche mais d'un trouble distal de la conduction ventriculaire. En effet, la conduction se fait normalement dans les voies de...