Repolarisation précoce
Tracé
N° 23
Library
Pathology
Patient
Jeune homme de 19 ans, sportif d'origine africaine, sans antécédent cardiovasculaire;
Exergue
La découverte d’une repolarisation précoce sur l’électrocardiogramme d’un patient asymptomatique est une situation relativement fréquente longtemps considérée comme bénigne. Si effectivement, une immense majorité des patients présentant cet aspect n'a pas un risque de mort subite augmenté, il semble qu'il existe une prévalence de la repolarisation précoce supérieure parmi les patients ayant survécu à une fibrillation ventriculaire.
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L'aspect de repolarisation précoce a longtemps était considéré comme une variante bénigne de la normale présente préférentiellement chez les patients jeunes, sportifs, de couleur noire et de sexe masculin et ayant tendance disparaître à l’effort. Il est caractérisé par un empâtement ou un crochetage de la partie terminale du QRS, avec ascension du point J supérieure ou égale à 1 mm au-dessus de la ligne de base et sus-décalage du segment ST. Même si le pronostic semblait non modifié, des études récentes ont suggéré une relation directe entre cet aspect et un risque accru de mort subite.
L'électrocardiogramme caractéristique de repolarisation...