PR court et complexe QRS normal
Tracé
N° 11
Library
Pathology
Patient
Homme de 24 ans, asymptomatique; électrocardiogramme réalisé dans le cadre de sa visite médicale professionnelle;
Exergue
Différents mécanismes peuvent expliquer l'aspect électrocardiographique de PR court avec QRS normal (sans pré-excitation): conduction nodale accélérée avec nœud auriculo-ventriculaire hyperdromique ou existence de fibres spécifiques qui partent de l'oreillette, shuntent le filtre nodal et se terminent au niveau du nœud auriculo-ventriculaire ou du faisceau de His.
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Ce patient présente un électrocardiogramme associant un intervalle PR court (< 120 ms) et un complexe QRS de durée et de morphologies normales (sans onde delta). En 1952, Lown, Ganong, et Levine ont décrit un syndrome couplant cet aspect électrocardiographique avec la survenue de tachycardies. Les études qui ont suivi n'ont pas permis d'identifier une cause unique à ce type de présentation mais au contraire ont retrouvé différents mécanismes physiopathologiques pouvant expliquer l'aspect de PR court sans modifications du complexe QRS: